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記者黃興文/台北報導
一名 ?60歲張姓老闆平日雖重養身,但 ?3年多前已動脈嚴重堵塞,壞膽固醇(低密度脂蛋白)超標,導致胸悶、疲累,加上歲末應酬邀約不斷終於心肌梗塞復發。醫師提醒,除天氣冷,不忌&#21524是增加心血管疾病的風險之一,歲末門診收治心肌梗塞病例則明顯增加 ?3~ ?5倍。
台大醫院內科部主治醫師王宗道表示,冬季天冷急性心血管疾病患者會大幅增加,在復發高風險的季節像是冬天,若壞膽固醇控制不佳,冠心症再次發作,就像是藏在體內的未爆彈,隨時可能引爆,導致心肌梗塞再次發生,病患必須接受更多或更侵入性的治療,嚴重時甚至猝死。
他說,高血脂會導致冠心病、周邊動脈疾病或腦血管疾病,其關聯性多數人都知道,但可能忽略,高血脂中的「壞膽固醇過高」這項指標,才是造成冠心病及周邊動脈疾病的元凶。
王宗道說,這些壞膽固醇堆積在血管壁上,造成血管硬化狹窄,阻礙血液流通,就會形成讓動脈粥狀硬化的斑塊。
根據今年在美國心臟學會期刊研究顯示,壞膽固醇超過 ?170,高風險患者復發心血管事件機率超過 ?25%,而越積極控制到 ?70以下,復發機率降低到 ?5%以下,高風險病患包括,曾罹患心絞痛、心肌梗塞、猝死等冠心病、糖尿病或冠心病合併糖尿病的人。
王宗道建議,超過 ?40歲的男性及 ?50歲以上女性,最好每年一次健康檢查,並抽血檢驗壞膽固醇數值,並提醒,只想靠飲食改變膽固醇,效果有限,首先要了解是否壞膽固醇過高,必要時就應配合藥物控制,切記不要自行停藥導致復發,應維持半年以上,讓血管斑塊有充分時間消解,才能真正的恢復健康。

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